85세 췌장암 환자의 치료 선택지

이 환자는 톈진에서 온 85세 남성으로 췌장암 진단을 받았습니다.

환자는 복통을 호소하며 지역 병원에 내원하여 검사를 받았고, 췌장 종양과 CA199 수치 상승이 확인되었다. 지역 병원에서 종합적인 평가를 거쳐 췌장암으로 임상 진단이 확정되었다.

췌장암의 현재 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

1. 외과적 절제술:현재로서는 초기 췌장암을 치료할 수 있는 유일한 방법입니다. 그러나 이 수술은 상당한 외상을 수반하며, 수술 중 및 수술 후 합병증과 사망률이 높습니다. 5년 생존율은 약 20%에 불과합니다.
2. 고강도 집속 초음파(HIFU) 절제술:이 치료법은 수술 외에도 종양을 직접 사멸시켜 췌장암 치료에 있어 수술과 유사한 효과를 얻을 수 있습니다. 또한 혈관에 인접한 종양도 효과적으로 치료할 수 있으며, 수술 후 회복 시간도 더 빠릅니다.
3. 화학요법:이는 췌장암의 기본적인 치료법입니다. 췌장암에 대한 화학요법의 효과가 이상적이지는 않지만, 일부 환자들은 여전히 ​​효과를 봅니다. 일반적으로 사용되는 항암제로는 알부민 결합 파클리탁셀, 젬시타빈, 이리노테칸 등이 있으며, 이러한 약물들은 다른 치료법과 병용되는 경우가 많습니다.
4. 동맥 주입 요법:이는 췌장암 치료에 흔히 사용되는 또 다른 방법입니다. 종양의 혈관에 직접 약물을 주입함으로써 종양 내 약물 농도를 매우 높게 유지하면서 전신 약물 농도를 낮출 수 있습니다. 이러한 접근 방식은 항암 화학요법 부작용을 줄이는 데 도움이 되므로 특히 간 전이가 여러 개인 환자에게 적합합니다.
5. 방사선 요법:이 치료법은 주로 방사선을 이용하여 종양 세포를 사멸시키는 방식입니다. 하지만 방사선량 제한으로 인해 모든 환자가 방사선 치료의 혜택을 받을 수 있는 것은 아니며, 방사선 관련 부작용이 발생할 수도 있습니다.
6. 기타 국소 치료법:나노나이프 치료, 고주파 또는 마이크로파 절제 치료, 입자 주입 치료 등이 그 예입니다. 이러한 치료법들은 대체 치료 방법으로 간주되며, 개별 사례에 따라 적절하게 사용될 수 있습니다.

환자의 고령(85세)을 고려할 때, 비록 암 전이는 없었지만, 나이로 인한 제약 때문에 수술은 불가피했습니다.,화학요법그리고방사선 치료는 환자에게 적합한 치료 옵션이 아니었습니다. 지역 병원에서는 효과적인 치료를 제공할 수 없어 협의를 거쳐 환자를 저희 병원으로 전원하게 되었습니다.결국 고강도 집속 초음파(HIFU) 절제술을 시행하기로 결정했습니다.수술은 진정제와 진통제를 투여한 상태에서 시행되었으며, 수술 결과는 양호하여 환자는 수술 후 둘째 날에 거의 불편함을 느끼지 않았습니다.

수술 후 검사 결과 종양의 95% 이상이 제거된 것으로 나타났습니다.환자는 복통이나 췌장염 증상을 보이지 않았습니다. 따라서 환자는 이틀째 되는 날 퇴원할 수 있었습니다.

환자는 퇴원 후 경구 항암제 또는 한약과 같은 복합 치료를 받을 수 있으며, 종양의 퇴축 및 흡수 여부를 평가하기 위해 한 달 후 추가 추적 관찰 방문이 예정되어 있습니다.

췌장암은 매우 공격적인 악성 종양입니다.이 질환은 대개 진행된 단계에서 진단되며, 평균 생존 기간은 약 3~6개월입니다. 그러나 적극적이고 포괄적인 치료를 통해 대부분의 환자는 생존 기간을 1~2년 연장할 수 있습니다.