-
CAR T-세포 치료법에 대한 종합적인 해석
CAR-T(키메라 항원 수용체 T세포)는 환자의 T세포를 체외에서 유전적으로 변형시켜 암세포를 인식하고 효과적으로 사멸시킬 수 있도록 만든 후, 이를 다시 환자의 몸에 주입하여 악성 종양을 치료하는 치료법입니다.
실제로 CAR-T 치료법은 암 치료뿐만 아니라 자가면역 질환, 만성 감염, 심장 질환 및 노화 관련 질환 분야에서도 큰 잠재력을 가지고 있습니다.
T 세포는 T 림프구라고도 하며, 림프구의 주요 구성 요소로서 면역 반응과 질병 방어에 주로 관여합니다. T 세포는 표적 세포를 직접 사멸시키거나, B 세포의 항체 생성을 돕거나 억제하고, 특정 항원 및 유사분열 촉진제에 반응하며, 사이토카인을 생성하는 등의 기능을 수행합니다.
물론 인체의 면역 체계는 T 세포에만 국한되지 않습니다. B 세포, 호중구, K 세포, NK 세포 등도 포함됩니다. 이들은 체내 노폐물 제거, 항체 생성 및 인식, 외부 병원균 및 암세포 식별 및 사멸 등의 역할을 수행합니다.
T 세포는 이미 암세포를 인식하고 죽이는 기능을 가지고 있는데, 왜 굳이 T 세포에 CAR을 인위적으로 추가하여 CAR-T 세포를 만들어 암세포를 죽여야 하는가? 이는 암의 가장 근본적인 특징 중 하나인 면역 회피라는 개념으로 이어진다.
CAR-T 치료, 또는 CAR-T 세포 치료는 환자의 T 세포를 분리하여 체외에서 배양한 후, 인공적으로 설계된 종양 세포 항원인 CAR(키메라 항원 수용체)를 T 세포에 도입하는 치료법입니다. 이렇게 처리된 T 림프구는 항종양 활성이 크게 향상된 후 환자의 체내에 다시 주입되어 T 세포가 암세포를 인식하고 사멸시키는 능력을 회복하게 됩니다. 이것이 CAR-T 세포 치료의 핵심 원리입니다.
임팩트 바이오의 CAR-T 치료제 IMPT-514가 FDA 승인을 받았습니다.
2024년 8월 21일, 임팩트 바이오(Impact Bio)는 자사가 개발한 IMPT-514 치료제에 대한 임상시험계획승인신청(IND)이 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받았다고 발표했습니다. IMPT-514는 활동성 불응성 전신성 홍반성 루푸스(SLE) 치료에 사용되는 이중특이성 CD19/CD20 CAR-T 치료제입니다. 임상시험 데이터에 따르면, IMPT-514는 다양한 자가면역 질환으로 인한 심각한 면역억제 환자에게서 높은 효율을 보였으며, 온화한 사이토카인 프로파일과 함께 강력한 자가 B세포 제거 능력을 입증했습니다. 거대 B세포 림프종에 대한 액시카브타진 실로루셀(Axicabtagene ciloleucel) CAR-T 치료제는 5년 후에도 지속적인 반응을 보이고 있습니다. 2024년 8월 2일, 미국 임상종양학회(ASCO)는 CAR-T 세포 치료 후 장기 생존율에 대한 데이터 보고서를 발표했습니다. 연구 결과에 따르면 CAR-T 치료를 받은 환자에서 5년 무진행 생존율은 29%, 5년 전체 생존율(OS)은 40%, 5년 림프종 특이 생존율은 53%였으며, 후기 재발은 드물었습니다. 악시카브타진 실로루셀은 재발성 또는 불응성 거대 B세포 림프종 치료에 승인된 자가 CD19 키메라 항원 수용체 CAR-T 세포 치료제입니다. 결론: 표준 치료 환경에서 악시카브타진 실로루셀 CAR-T 치료 결과는 임상 시험에서 보고된 결과와 일치하며, 5년 시점에서 지속적이고 견고한 반응이 관찰되었습니다.
세계 최초로 자가면역 질환에 대한 CAR-T 치료에 성공했습니다.2024년 10월 4일, 네이처 웹사이트는 중국 연구팀의 연구 결과를 소개하는 기사를 게재했습니다. 과학자들은 CRISPR-Cas9 유전자 편집 기술을 사용하여 건강한 공여자로부터 유래한 CD19 표적 CAR-T 세포를 유전적으로 조작하여, 중증 자가면역 질환 환자 3명에게 장기적인 관해를 유도하는 차세대 동종 범용 CAR-T 치료법을 개발했습니다.
-
"폐결절 냉동절제술"이 의료계의 새로운 지평을 열다
폐결절의 일반적인 치료에는 생검 및 폐절제술이 포함됩니다.
생검 중에는 기흉이나 혈흉과 같은 합병증이 쉽게 발생할 수 있습니다.
종양 세포의 탈락 및 전이 위험이 있습니다. 일반적인 생검에서 얻는 조직의 양이 적어 진단이 어렵습니다.
-
폐암
폐암(기관지암이라고도 함)은 다양한 크기의 기관지 상피 조직에서 발생하는 악성 폐암입니다. 외형에 따라 중심성, 말초성 및 거대(혼합형) 폐암으로 나뉩니다.
-
소화관암
소화관 종양 초기에는 불편한 증상이나 뚜렷한 통증이 없지만, 정기적인 대변 검사 및 잠혈 검사에서 적혈구가 발견되어 장 출혈을 시사할 수 있습니다. 위내시경 검사를 통해 초기 단계에서 장관 내 새로운 미생물을 확인할 수 있습니다.
-
췌장암
췌장암은 위 뒤쪽에 위치한 췌장에 발생하는 가장 치명적인 암 중 하나입니다. 췌장암은 췌장의 비정상적인 세포가 통제되지 않고 증식하여 종양을 형성할 때 발생합니다. 췌장암 초기에는 대개 증상이 나타나지 않습니다. 종양이 커지면서 복통, 허리 통증, 체중 감소, 식욕 부진, 황달과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 다른 질환에서도 나타날 수 있으므로, 이러한 증상이 나타나면 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다.
-
전립선암
전립선암은 남성의 몸에서 전립선암 세포가 증식하고 전이될 때 발생하는 흔한 악성 종양으로, 나이가 들수록 발병률이 높아집니다. 조기 진단과 치료가 매우 중요하지만, 일부 치료법은 질병의 진행 속도를 늦추고 환자의 생존율을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다. 전립선암은 어느 연령에서든 발생할 수 있지만, 일반적으로 60세 이상의 남성에게서 가장 흔합니다. 전립선암 환자의 대부분은 남성이지만, 여성이나 동성애자에게서도 발생할 수 있습니다.
-
난소암
난소는 여성의 중요한 내부 생식 기관 중 하나이며, 여성의 주요 성 기관이기도 합니다. 난소는 난자를 생산하고 호르몬을 합성 및 분비하는 기능을 합니다. 난소암은 여성에게 높은 발병률을 보이며, 여성의 생명과 건강을 심각하게 위협합니다.
-
신장암
신세포암은 신장 실질의 요세관 상피세포에서 발생하는 악성 종양입니다. 학명은 신세포암이며, 신선암이라고도 합니다. 신세포암은 요세관의 여러 부위에서 발생하는 다양한 아형을 포함하지만, 신장 간질 및 신우에서 발생하는 종양은 포함하지 않습니다. 1883년 독일 병리학자 그라비츠는 이미 다음과 같은 사실을 관찰했습니다... -
골암
골암이란 무엇일까요? 뼈는 인체의 중요한 지지 구조이자 골격입니다. 하지만 이처럼 견고해 보이는 골격조차도 악성 종양의 온상이 될 수 있습니다. 악성 종양은 독립적으로 발생할 수도 있고, 양성 종양이 전이되어 발생할 수도 있습니다. 대부분의 경우, 골암이라고 하면 다른 장기(폐, 유방, 전립선 등)에서 발생하여 말기에 뼈를 포함한 다른 장기로 전이된 전이성 골암을 의미합니다. -
간암
간암이란 무엇일까요? 먼저 암이라는 질병에 대해 알아보겠습니다. 정상적인 상황에서 세포는 성장하고 분열하며, 낡은 세포를 제거하고 새로운 세포를 생성합니다. 이는 명확한 조절 메커니즘을 가진 잘 조직된 과정입니다. 하지만 때때로 이 과정이 제대로 작동하지 않아 몸에 필요 없는 세포를 생성하기 시작합니다. 그 결과 종양이 발생하는데, 이는 양성일 수도 있고 악성일 수도 있습니다. 양성 종양은 암이 아닙니다. 양성 종양은 다른 장기로 전이되지 않으며, 수술 후에도 재발하지 않습니다. 하지만... -
직장암
직장암은 위장관에서 흔히 발생하는 악성 종양으로, 위암과 식도암 다음으로 발생률이 높으며, 전체 직장암 중 가장 흔한 유형(약 60%)입니다. 환자의 대다수는 40세 이상이며, 약 15%는 30세 미만입니다. 남성에게 더 흔하며, 임상 관찰 결과 남녀 비율은 2~3:1입니다. 직장암의 일부는 직장 용종이나 주혈흡충증에서 기원하는 것으로 알려져 있으며, 만성 장염도 암을 유발할 수 있습니다. 고지방·고단백 식단은 담즙산 분비를 증가시키는데, 이 담즙산이 장내 혐기성 세균에 의해 불포화 다환 방향족 탄화수소로 분해되어 암을 유발할 수도 있습니다.
-
자궁경부암
자궁경부암은 여성 생식기관에서 가장 흔한 부인과 종양입니다. 인유두종바이러스(HPV)는 자궁경부암의 가장 중요한 위험 인자입니다. 자궁경부암은 정기적인 검진과 백신 접종을 통해 예방할 수 있습니다. 조기에 발견된 자궁경부암은 완치율이 높고 예후도 비교적 좋습니다.
베이징 암 병원 협력 의료 기관