의학적 통찰: 폐암 진단 및 치료에 대한 포괄적인 관점

세계보건기구(WHO) 산하 국제암연구기구(International Agency for Research on Cancer)에 따르면, 2020년 중국에서는 약 457만 건의 새로운 암 발병 사례가 발생했으며, 그 중 폐암 발병 사례는 약 82만 건에 달합니다.중국 국립암센터의 '중국 폐암 검진 및 조기 진단 및 치료 지침'에 따르면 중국의 폐암 발병률과 사망률은 각각 전 세계 통계의 37%와 39.8%를 차지한다.이는 전 세계 인구의 약 18%인 중국 인구의 비율을 훨씬 웃도는 수치입니다.

 

정의와하위 유형폐암의

정의:일반적으로 폐암으로 알려진 원발성 기관지성 폐암은 기관, 기관지 점막, 소기관지 또는 폐의 샘에서 발생하는 가장 흔한 원발성 악성 종양입니다.

조직병리학적 특성을 바탕으로, 폐암은 악성도가 높은 비소세포폐암(80~85%)과 소세포폐암(15~20%)으로 분류할 수 있습니다.비소세포폐암에는 선암종, 편평세포암종, 대세포암종이 포함됩니다.

발생 위치를 기준으로폐암은 다시 중추성 폐암과 말초 폐암으로 분류할 수 있습니다.

 

폐암의 병리학적 진단

중추성 폐암:분절 수준 이상의 기관지에서 발생하는 폐암을 말하며 주로 다음으로 구성됩니다.편평 세포 암종 및 소세포 폐암. 병리학적 진단은 일반적으로 섬유기관지경술을 통해 얻을 수 있습니다..중추성 폐암의 수술적 절제는 어렵고, 영향을 받은 폐 전체를 완전히 절제하는 것으로 제한되는 경우가 많습니다.환자는 시술을 견디기 어려울 수 있으며, 진행된 단계, 국소 침범, 종격동 림프절 전이 등의 요인으로 인해 수술 결과가 이상적이지 않을 수 있으며 뼈 전이의 위험이 더 높습니다.

말초 폐암:분절기관지 아래에서 발생하는 폐암을 말하며,주로 선암종을 포함. 병리학적 진단은 일반적으로 CT를 이용한 경피적 경흉부 바늘생검을 통해 이루어진다.실제 임상에서 말초폐암은 초기에는 증상이 없는 경우가 많으며 신체검사에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다.조기에 발견되면 수술이 1차 치료 옵션이 되며, 이후 보조 화학요법이나 표적치료가 뒤따릅니다.

肺癌案例1

수술이 적합하지 않거나, 후속 치료가 필요한 병리학적 진단이 확인되거나, 수술 후 정기적인 추적관찰이나 치료가 필요한 폐암 환자의 경우,표준화되고 적절한 치료가 특히 중요합니다..우리는 당신에게 소개하고 싶습니다안통통 박사그는 북경대학교 암병원 흉부종양학과에서 20년 이상의 의료종양학 경험을 보유한 흉부종양학 분야의 저명한 전문가입니다.

肺癌案例2

저명한 전문가: 안통통 박사

주치의, 의학박사.미국 MD 앤더슨 암센터 연구경험, 중국항암협회 폐암전문위원회 청소년위원회 위원.

전문 분야:폐암, 흉선종, 중피종에 대한 화학요법 및 분자 표적 치료와 내과 분야의 기관지경 검사 및 비디오 흉부 수술과 같은 진단 및 치료 절차.

안 원장은 진행성 폐암의 표준화와 다학제적 종합치료에 대해 심도 있는 연구를 진행해 왔으며,특히 비소세포폐암에 대한 개별화된 종합 치료의 맥락에서 그렇습니다.안 박사는 흉부 종양에 대한 최신 국제 진단 및 치료 지침에 능숙합니다.상담 과정에서 안 원장은 환자의 병력을 충분히 이해하고 시간이 지남에 따라 질병의 변화를 면밀히 모니터링합니다.또한, 이전의 진단 및 치료 계획을 면밀히 조사하여 환자에게 가장 최적화된 개별화된 치료 계획을 적시에 조정할 수 있도록 합니다.새로 진단된 환자의 경우 관련 보고서와 검사가 불완전한 경우가 많습니다.안 원장은 병력에 대한 명확한 이해를 얻은 후, 환자와 그 가족에게 현재 상태에 대한 치료 전략을 명확하게 설명합니다.또한, 진단을 확정하기 위해 어떤 추가 검사가 필요한지 지도해 드리며, 가족들이 충분히 이해한 후 환자와 환자가 안심하고 진료실을 나갈 수 있도록 돕습니다.

肺癌案例3肺癌案例4

 

최근 사례

다발성 전신 전이가 있는 폐 선암종 환자인 59세의 왕 씨는 2022년 말 전염병이 돌았을 때 베이징에서 치료를 받았습니다. 당시 여행 제한으로 인해 그는 근처 병원에서 1차 화학 요법을 받아야 했습니다. 병원에서 병리학적 진단이 확인된 후.그러나 왕 씨는 저알부민혈증에 따른 심각한 화학요법 독성과 신체 상태 불량을 경험했습니다.

2차 항암치료를 앞두고 그의 상태를 걱정한 가족들은 안 박사의 전문 지식을 문의했고 결국 우리 병원 VIP 외래 진료 예약에 성공했다.자세한 병력 검토 후 안 박사는 치료 권장 사항을 제공했습니다.왕씨의 낮은 알부민 수치와 화학요법 반응을 고려하여 안 박사는 파클리탁셀을 페메트렉시드로 대체하고 뼈 파괴를 억제하는 비스포스포네이트를 병용하는 방식으로 화학요법을 조정했습니다.

유전자 검사 결과를 받은 안 박사는 왕씨에게 적절한 표적치료제인 오시머티닙을 추가로 배정했습니다.두 달 후 후속 방문에서 왕씨의 가족은 증상이 감소하고 걷기, 식물에 물 주기, 집에서 바닥 청소 등의 활동에 참여할 수 있는 등 그의 상태가 호전되었다고 보고했습니다.후속 검사 결과에 따라 안 박사는 왕씨에게 현재 치료 계획을 계속 유지하고 정기적인 검진을 받도록 조언했습니다.


게시 시간: 2023년 8월 31일