식도암에 대한 일반 정보
식도암은 식도 조직에 악성(암) 세포가 발생하는 질병입니다.
식도는 목구멍에서 위로 음식과 액체를 이동시키는 속이 빈 근육관입니다. 식도 벽은 점막(내벽), 근육, 결합 조직 등 여러 층의 조직으로 이루어져 있습니다. 식도암은 식도의 내벽에서 시작하여 자라면서 다른 층으로 퍼져 나갑니다.
식도암의 가장 흔한 두 가지 유형은 악성(암성) 세포로 변하는 세포의 유형에 따라 명명되었습니다.
- 편평 세포 암종:식도 내벽을 덮고 있는 얇고 편평한 세포에서 발생하는 암입니다. 이 암은 식도의 상부와 중간 부분에서 가장 흔하게 발견되지만 식도의 어느 부위에서든 발생할 수 있습니다. 표피양암종이라고도 합니다.
- 선암:선세포에서 발생하는 암. 식도 내벽의 선세포는 점액과 같은 체액을 생성하고 분비합니다. 선암은 일반적으로 식도의 아랫부분, 위장 근처에서 시작됩니다.
식도암은 남성에게서 더 흔하게 발견됩니다.
남성은 여성보다 식도암에 걸릴 확률이 약 3배 높습니다. 식도암 발병 위험은 나이가 들수록 증가합니다. 식도 편평세포암은 백인보다 흑인에게서 더 흔하게 발생합니다.
식도암 예방
위험 요인을 피하고 보호 요인을 늘리는 것이 암 예방에 도움이 될 수 있습니다.
암 위험 요인을 피하는 것은 특정 암을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 위험 요인에는 흡연, 과체중, 운동 부족 등이 있습니다. 금연과 규칙적인 운동과 같은 보호 요인을 강화하는 것 또한 일부 암 예방에 도움이 될 수 있습니다. 암 위험을 낮추는 방법에 대해 의사 또는 기타 의료 전문가와 상담하십시오.
식도 편평세포암과 식도 선암의 위험인자 및 보호인자는 서로 다릅니다.
다음과 같은 위험 요인들은 식도 편평세포암의 위험을 증가시킵니다.
1. 흡연 및 음주
연구에 따르면 흡연이나 과음은 식도 편평세포암 발병 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다.
다음과 같은 보호 요인들은 식도 편평세포암의 위험을 감소시킬 수 있습니다:
1. 담배와 술 사용을 삼가기
연구에 따르면 담배와 술을 하지 않는 사람들은 식도 편평세포암 발병 위험이 더 낮은 것으로 나타났습니다.
2. 비스테로이드성 항염증제를 이용한 화학적 예방
화학적 예방은 약물, 비타민 또는 기타 물질을 사용하여 암 발생 위험을 줄이는 것을 말합니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAID)에는 아스피린을 비롯하여 부기와 통증을 줄여주는 약물들이 포함됩니다.
일부 연구에서는 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs) 사용이 식도 편평세포암의 위험을 낮출 수 있다고 보고했습니다. 그러나 NSAIDs 사용은 심장마비, 심부전, 뇌졸중, 위장관 출혈 및 신장 손상의 위험을 증가시킵니다.
다음과 같은 위험 요인들은 식도 선암의 위험을 증가시킵니다:
1. 위식도 역류
식도 선암은 위식도 역류 질환(GERD)과 밀접한 관련이 있으며, 특히 GERD가 장기간 지속되고 심한 증상이 매일 나타나는 경우 더욱 그렇습니다. GERD는 위산을 포함한 위 내용물이 식도 하부로 역류하는 질환입니다. 이로 인해 식도 내부가 자극을 받고, 시간이 지남에 따라 식도 하부 점막 세포에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 상태를 바렛 식도라고 합니다. 시간이 흐르면서 손상된 세포는 비정상적인 세포로 대체되고, 이 세포가 나중에 식도 선암으로 발전할 수 있습니다. 비만과 GERD가 동반될 경우 식도 선암 발생 위험이 더욱 증가할 수 있습니다.
식도 하부 괄약근을 이완시키는 약물을 사용하면 위식도 역류 질환(GERD) 발생 가능성이 높아질 수 있습니다. 하부 괄약근이 이완되면 위산이 식도 하부로 역류할 수 있기 때문입니다.
위식도 역류를 멈추는 수술이나 다른 의학적 치료가 식도 선암의 위험을 낮추는지 여부는 아직 알려지지 않았습니다. 바렛 식도를 예방할 수 있는지 알아보기 위해 수술이나 의학적 치료에 대한 임상 시험이 진행 중입니다.
다음과 같은 보호 요인들은 식도선암의 위험을 감소시킬 수 있습니다:
1. 비스테로이드성 항염증제를 이용한 화학적 예방
화학적 예방은 약물, 비타민 또는 기타 물질을 사용하여 암 발생 위험을 줄이는 것을 말합니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAID)에는 아스피린을 비롯하여 부기와 통증을 줄여주는 약물들이 포함됩니다.
일부 연구에서는 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs) 사용이 식도 선암 위험을 낮출 수 있다고 보고했습니다. 그러나 NSAIDs 사용은 심장마비, 심부전, 뇌졸중, 위장관 출혈 및 신장 손상 위험을 증가시킵니다.
2. 식도 고주파 절제술
바렛 식도 환자 중 식도 하부에 비정상 세포가 있는 경우 고주파 절제술로 치료할 수 있습니다. 이 시술은 고주파를 이용하여 비정상 세포를 가열하고 파괴하는데, 이러한 세포는 암으로 발전할 가능성이 있습니다. 고주파 절제술의 위험으로는 식도 협착 및 식도, 위, 장 출혈 등이 있습니다.
바렛 식도와 식도 내 비정상 세포를 가진 환자들을 대상으로 고주파 절제술을 받은 환자와 받지 않은 환자를 비교한 한 연구에서, 고주파 절제술을 받은 환자들은 식도암 진단을 받을 확률이 더 낮았습니다. 그러나 이러한 질환을 가진 환자에서 고주파 절제술이 식도 선암 발생 위험을 감소시키는지 여부를 확인하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.
게시 시간: 2023년 9월 4일