말기 뇌암 환자가 CAR-T 치료를 17회 받은 후 재발했으나, 새로운 TIL 치료를 받은 지 4주 만에 종양이 완전히 사라졌고, 20개월 이상 재발 없이 건강한 상태를 유지하고 있습니다.
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56세 남성 환자가 좌측 전두엽 교모세포종(IDH 야생형, WHO 4등급, EGFR 증폭)으로 진단받았는데, 이는 뇌 교종 중에서도 가장 악성도가 높고 치료가 어려운 유형 중 하나이다.
2023년 1월 5일 종양 절제술을 받은 후 초기에는 표준 치료를 받았으나, 잠시 안정기를 거친 후 재발했습니다. 이후 두 가지 다른 항원을 표적으로 하는 CAR-T 치료를 총 17회 받았지만, 질병은 계속 진행되었습니다.
절망에 빠진 그는 새로운 TIL 치료법에 대한 임상 시험에 참여했습니다. 결과는 놀라웠습니다. TIL 세포 주입 후 단 4주 만에 영상 검사에서 뇌종양이 완전히 제거된 것이 확인되어 완전 관해를 달성했으며, 이후 20개월 이상 종양이 재발하지 않고 있습니다.
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절망적인 상황에서 생존을 위한 투쟁
교모세포종은 "두개내 질환 중 가장 치명적인 질병"으로 알려져 있습니다. 진단을 받는 순간은 마치 삶의 카운트다운이 시작되는 것 같은 느낌을 줍니다.
W씨는 진단 후 고위험 뇌종양 절제술을 먼저 받았고, 이어서 테모졸로미드 항암화학요법과 방사선 치료를 받았습니다. 그러나 그의 상태는 호전되지 않았습니다.
이후 그는 서로 다른 항원을 표적으로 하는 두 가지 CAR-T 치료법을 시도했고, 누적 10회 이상의 종양 내 주사를 맞았지만, 여전히 종양 진행을 막지 못했습니다.
기존 치료법은 진행성 뇌교종에 대한 효과가 제한적입니다. 수술, 방사선 치료, 화학 요법을 병행하는 복합 치료 계획을 사용하더라도 환자의 평균 전체 생존 기간은 약 14.6개월에 불과합니다.
이처럼 절망적인 상황에 직면한 W씨와 그의 가족은 TIL 치료 임상 시험에 대해 알게 되기 전까지 깊은 절망에 빠져 있었습니다.
TIL 치료
TIL 요법, 즉 종양 침윤 림프구 요법은 혁신적인 세포 면역 요법입니다.
이 치료법은 환자의 신선한 종양 조직을 원료로 사용합니다. 세포를 분리, 변형 및 시험관 내에서 배양한 후 환자에게 다시 주입하여 "세포 스스로 종양과 싸우는" 정밀한 치료를 가능하게 합니다.
기존의 CAR-T 치료법과는 달리, GC101 TIL 치료법은 림프구 제거술이나 IL-2 주사가 필요하지 않아 치료의 안전성과 편의성이 크게 향상되었습니다.
Juncell Therapeutics가 개발한 GC101 TIL 치료법은 림프구 제거 또는 IL-2 주사가 필요 없는 세계 최초의 천연 TIL 치료법으로, 자체 개발한 DeepTIL® 세포 증식 플랫폼을 활용합니다.
기존 임상 데이터에 따르면 GC101은 다양한 유형의 진행성 고형암에 대해 35% 이상의 객관적 반응률을 보였습니다. 여러 환자에서 종양 완전 제거 및 완전 관해가 달성되었으며, 최장 무종양 생존 기간은 3년을 초과했습니다.
치료 과정
2023년 말, W씨는 GC101 TIL 치료 임상 시험에 성공적으로 참여했습니다.
의료진은 1년 전에 채취하여 냉동 보관해 두었던 환자의 수술 검체에서 배양한 TIL 세포를 사용했습니다.
치료팀은 세포를 성공적으로 증식시켜 총 2.95 × 10^10개의 TIL 세포를 얻었으며, 이 중 T 세포가 99.92%로 높은 비율을 차지했고, 특히 CD8⁺ T 세포가 97.85%로 우세했습니다.
사전 처치 후, W씨는 2023년 12월 12일에 TIL 세포 주입을 받았습니다.
주입 과정 동안 W씨는 심각한 부작용을 겪지 않았으며, 단지 가벼운 발열이 있었지만 곧 가라앉았습니다. 기존의 TIL 치료법과 비교했을 때, 이 변형된 치료법은 더 높은 안전성을 보여주었습니다.
극적인 반전
TIL 세포 주입 후 불과 4주 만인 2024년 1월 8일 영상 검사 결과, W씨의 뇌종양이 완전히 제거된 것으로 나타났습니다.
더욱 놀라운 것은, 2025년 10월 현재, 해당 환자는 1.8년 이상(보도 자료 발표 당시 계산으로 20개월 이상) 종양이 재발하지 않은 채 생존하며 정상적인 생활을 되찾았다는 점입니다.
이 사례는 재발성 교모세포종에 대한 새로운 생존 기록을 세웠으며, "조기 조직 채취 및 재발 시 종양침윤림프구 재주입" 치료 전략에 대한 중요한 임상적 근거를 제공합니다.
이 놀라운 성과는 2025년 11월 7일부터 9일까지 개최되는 제40회 미국 암 면역치료학회 연례 회의에서 포스터로 발표되어 전 세계 업계 전문가들에게 소개될 예정입니다.
향후 전망
TIL 치료법은 뇌 교종 치료뿐만 아니라 진행성 흑색종 및 비소세포 폐암과 같은 다른 고형 종양에 대해서도 놀라운 효능을 보여주며 잠재력을 입증했습니다.
2024년 2월, 세계 최초의 TIL 세포 치료제인 리필루셀(Lifileucel)이 이전에 PD-1 억제제 치료를 받은 적이 있는 진행성 흑색종 환자 치료제로 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받았습니다.
동시에 중국은 TIL 치료법에 대한 임상 연구를 적극적으로 추진하고 있습니다. 준셀 테라퓨틱스의 진행성 흑색종 표적 TIL 주사제 GC101에 대한 핵심 2상 임상시험이 국가의약품관리국 의약품평가센터의 승인을 받았습니다.
또한, 2024년 10월 14일에는 진행성 비소세포폐암 치료를 목적으로 하는 중국 최초의 TIL 세포 치료제 임상 등록 시험이 공식적으로 시작되었습니다.
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현재 중국에서는 새로운 항암제와 기술에 대한 임상 시험이 여전히 많이 진행 중이며, 환자를 모집하고 있습니다.
베이징 남부 지역 종양 병원 국제부는 신약 및 기술에 대한 자문을 제공합니다.
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게시 시간: 2025년 11월 20일