중재방사선학(중재치료라고도 함)은 영상 진단과 임상 치료를 통합하는 새롭게 떠오르는 분야입니다.중재방사선학은 디지털 감산 혈관조영술, CT, 초음파, 자기공명영상 등의 영상 장비에서 얻은 유도 및 모니터링 정보를 활용하여, 천자침, 카테터, 기타 중재 기구를 사용하여 신체의 자연 개구부 또는 작은 절개를 통해 최소 침습 치료를 시행하는 분야입니다. 중재방사선학은 이제 임상 진료에서 전통적인 내과 및 외과와 함께 3대 핵심 분야 중 하나로 자리매김했습니다.
중재적 치료는 전 과정에 걸쳐 영상 장비의 안내 및 모니터링 하에 시행됩니다. 이를 통해 큰 외상 없이 병변 부위에 정확하고 직접적으로 접근할 수 있어 여러 가지 이점을 제공합니다.정확성, 안전성, 효율성 적용 범위가 넓고 합병증이 적다는 장점이 있습니다. 그 결과, 특정 질환에 대한 선호되는 치료법이 되었습니다.
1.내과 치료가 필요한 질병
종양 화학요법 및 혈전용해술과 같은 질환의 경우, 중재적 치료는 내과적 치료에 비해 여러 가지 이점을 제공합니다.약물은 병변 부위에 직접 작용하여 목표 부위의 약물 농도를 크게 높이고 치료 효과를 향상시키며 약물 투여량을 최소화하여 전신 부작용을 줄일 수 있습니다.
2.수술적 치료가 필요한 질병
중재적 치료는 외과적 치료에 비해 여러 가지 장점을 제공합니다.
- 이 시술은 외과적 절개가 필요 없으며, 절개가 전혀 필요 없거나 단 몇 밀리미터의 피부 절개만 필요하므로 외상이 최소화됩니다.
- 대부분의 환자는 전신 마취 대신 국소 마취를 받기 때문에 마취와 관련된 위험이 줄어듭니다.
- 이 시술은 정상 조직에 최소한의 손상만 입히고, 회복 속도를 높이며, 입원 기간을 단축시켜 줍니다.
- 고령 환자나 중증 환자로 수술을 견딜 수 없는 경우, 또는 수술이 불가능한 환자의 경우, 중재적 치료는 효과적인 치료 선택지를 제공합니다.
중재적 치료는 다양한 기법을 포괄하며, 크게 혈관 중재술과 비혈관 중재술로 분류됩니다.관상동맥 조영술, 혈전용해술, 협심증 및 급성 심근경색에 대한 스텐트 삽입술과 같은 혈관 중재 시술은 잘 알려진 혈관 중재 시술의 예입니다. 반면, 비혈관 중재 시술에는 경피적 생검, 고주파 절제술, 아르곤-헬륨 나이프, 간암, 폐암 및 기타 종양에 대한 방사성 입자 주입술 등이 있습니다. 또한, 치료 대상 질환과 관련된 계통에 따라 신경 중재 시술, 심혈관 중재 시술, 종양 중재 시술, 부인과 중재 시술, 근골격계 중재 시술 등으로 세분화할 수 있습니다.
종양 중재 치료는 내과와 외과의 경계에 위치하는 암 치료의 임상적 접근법입니다.종양 중재 치료에 사용되는 기술 중 하나는 AI Epic Co-Ablation System을 이용한 액체 질소 복합 고형 종양 절제술입니다.
저희 병원에 새롭게 도입된 AI 에픽 코어블레이션 시스템은 해외에서 개발된 혁신적인 연구 기술로, 국내 혁신의 대표적인 사례입니다. 이는 기존의 수술용 칼과는 전혀 다른 방식입니다.이 시술은 CT, 초음파 및 기타 영상 유도 장치를 활용합니다. 직경 2mm의 절제 바늘을 사용하여 영하 196°C의 초저온 냉동과 80°C 이상의 고온 가열을 통해 병변 조직에 물리적 자극을 가합니다. 이로 인해 종양 세포가 팽창하고 파열되며, 종양 조직에 울혈, 부종, 변성 및 응고 괴사와 같은 비가역적인 병리학적 변화가 유발됩니다. 동시에 초저온 냉동 과정에서 세포, 미세 정맥 및 세동맥 주변에 얼음 결정이 빠르게 형성되어 작은 혈관이 파괴되고 국소적인 저산소증이 발생합니다. 궁극적으로 이러한 종양 조직 세포의 반복적인 제거를 통해 종양 치료를 달성하는 것이 목표입니다.
AI 에픽 동시 절제 시스템은 기존 종양 치료 방법의 한계를 뛰어넘습니다. 기존의 외과적 절제술은 외상 심화, 높은 위험, 느린 회복, 높은 재발률, 높은 비용, 특정 적응증 제한 등의 문제점을 안고 있습니다. 냉동 또는 가열 치료와 같은 단일 요법 역시 각각의 한계를 가지고 있습니다. 그러나AI 에픽 복합 열절제 시스템은 냉각 및 열절제 기술을 결합한 기술입니다. 이 시스템은 우수한 내약성, 높은 안전성, 전신 마취 불필요, 영상 모니터링 등 기존 냉동 치료의 장점을 결합했습니다. 주요 혈관 및 심장 근처의 종양, 인공 심박 조율기를 이식한 환자에게도 사용 가능하며, 면역 체계 자극 등 다양한 이점을 제공합니다.
출혈 위험이 높고 바늘 삽입 부위에 암세포가 전이될 위험이 있는 기존의 냉동 요법과, 열 절제술에서 나타나는 환자의 심한 통증 및 낮은 내성 문제를 개선함으로써, AI 에픽 코-어블레이션 시스템은 진행성 폐암, 간암, 신장암, 췌장암, 담관암, 자궁경부암, 자궁근종, 뼈 및 연조직 종양 등 다양한 양성 및 악성 종양에 대한 새로운 치료법을 제공합니다.
종양 중재 치료라는 새로운 접근법은 기존에 치료가 어려웠거나 불가능했던 질환들에 대한 새로운 치료 가능성을 열어주었습니다. 특히 고령 등의 이유로 최적의 수술 기회를 놓친 환자들에게 적합합니다. 임상 현장에서는 중재 치료가 최소 침습적이며 통증이 적고 회복이 빠르다는 장점 덕분에 널리 적용되고 있음을 확인할 수 있었습니다.
게시 시간: 2023년 8월 18일